Cirugía Abierta y Laparoscópica

Desde la última década se han venido utilizando procedimientos laparoscópicos en diversas cirugías generales. Muchas personas creen, equivocadamente, que estas técnicas son aún "experimentales". De hecho, la laparoscopia se ha vuelto la técnica predominante en algunas áreas de la cirugía y se ha empleado en el tratamiento quirúrgico de la obesidad durante varios años. Aunque pocos cirujanos bariátricos realizan cirugías laparoscópicas para reducción de peso, otros más, ofrecen a sus pacientes esta alternativa quirúrgica menos invasiva siempre que sea posible.

En el procedimiento laparoscópico se inserta una pequeña cámara de video en el abdomen. El cirujano inspecciona el procedimiento en un monitor de video separado. La mayoría de los cirujanos laparoscópicos cree que esto les brinda un mejor grado de visualización y acceso a las estructuras anatómicas críticas.

La cámara y los instrumentos quirúrgicos se introducen a través de pequeñas incisiones efectuadas en la pared abdominal. A este método se le considera menos invasivo, porque obvia la necesidad de una incisión larga para abrir el abdomen. Un estudio reciente revela que los pacientes que se han sometido a cirugías laparoscópicas de reducción de peso experimentan menos dolor después de la cirugía, lo cual les permite respirar mejor, facilita las funciones pulmonares y eleva los niveles generales de oxígeno. Otros de los beneficios que comprende la laparoscopia han sido la menor cantidad de complicaciones de las heridas, como infecciones o hernias y el regreso más rápido de los pacientes a los niveles de actividad que llevaban antes del procedimiento.

En los procedimientos quirúrgicos de laparoscopia para reducción de peso se emplean los mismos principios que los de sus contrapartes de cirugía "abierta" y se producen resultados semejantes en la reducción del sobrepeso. No a todos los pacientes les conviene la aplicación de este método, como tampoco todos los cirujanos bariátricos están entrenados en las técnicas avanzadas requeridas para llevar a cabo esta técnica menos invasiva. La Sociedad Estadounidense de Cirugía Bariátrica recomienda que la cirugía laparoscópica de reducción de peso sólo sea realizada por cirujanos experimentados en procedimientos tanto laparoscópicos como bariátricos abiertos.