Cirugía Bariátrica

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Dr. Camilo Díaz Rincón
Especialista en Cirugía Gastrointestinal de la Universidad Nacional de Colombia, quien realiza Cirugías desde 1999 con experiencia superior a los 1400 pacientes operados.

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Clasificación de la Obesidad

Un parámetro adecuado para clasificar el grado de obesidad que pueda tener un individuo es mediante el peso corporal porque este se correlaciona directamente con la grasa corporal total. Para tal fin se utilizan dos tipos de mecanismos:

1.Tablas de peso: Tienen en cuenta el sexo, raza, talla y constitución física; son usadas como referencia especialmente por las compañías de seguros. En ellas se puede observar los diversos riesgos de mortalidad de las personas obesas.

2.Los índices: El más conocido, el (IMC), que tiene como ventajas la relación directa con la morbilidad y la correlación en un 80% con la cuantía de tejido adiposo.

Según el instituto Nacional del Corazón, pulmones y sangre de Estados unidos, La obesidad puede clasificarse de acuerdo IMC el cual es calculado bajo la siguiente formula:

IMC = Peso en KG / (Estatura en Mts.)2

Con el resultado del IMC y de acuerdo a la tabla adjunta se puede determinar el grado de obesidad y su respectivo riesgo.

IMC

CLASIFICACION

RIESGO

18.5 – 24.9

Normal

Promedio

25.0 – 29.9

Sobrepeso

Aumenta

30.0 – 34.9

Obeso Clase I

Moderado

35.0 – 39.9

Obeso Clase II

Severo

40.0 – 49.9

Obeso Mórbido Clase III

Muy severo

> 50

Superobeso

Extremo


Clasificación de acuerdo a la distribución de la grasa corporal

La clasificación de la obesidad respecto a la distribución de la grasa corporal adquiere relativa importancia a la hora de determinar factores de riesgos posibles de enfermedades cardiovasculares; por lo tanto, hay dos tipos de obesidad de acuerdo a la distribución de la grasa corporal, que según el comportamiento hormonal difieren para ambos sexos así:

1.Obesidad Tipo Androide: considerada también como obesidad visceroportal. La grasa se localiza fundamentalmente en Cuello, Hombros, cintura y el sector superior del abdomen, es mas común en los varones. Y este tipo de obesidad se asocia claramente con un aumento en el riesgo de desarrollar Diabetes tipo 2, ateroesclerosis, aumento de riesgos cardiovasculares e hipertensión arterial.

2.Obesidad Tipo Giniode: también es denominada obesidad fémoro glútea; se caracteriza por la acumulación de grasas en glúteos, caderas, muslos y mitad inferior del cuerpo (cintura para abajo). Generalmente la obesidad giniode se asocia con las varices y con enfermedades Osteoarticulares.

Para definir el tipo de obesidad en el paciente, utilizamos por lo general el parámetro de relación cintura/ cadera, donde si el resultado es mayor a 1 tenemos una obesidad tipo Androide, y si el cociente es inferior a 1 tendremos una obesidad Giniode.

ICC = cintura (cms) / Cadera (cms)


 

 

 

 

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Peso Corporal Ideal kg = lbs
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kg/m2 =
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IMC < 18.5 Underweight = Bajo de Peso
IMC 18.5 to 24.9 Healthy = Saludable
IMC 25 to 29.9 Overweight = Sobrepeso
IMC de 30 ó más Obese = Obeso

 

 
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